手机浏览器扫描二维码访问
肢节摇颤(骨繇)
[病案]孙某,女,49岁。1979年10月12日初诊。患者于4日晚因过于烦劳而突然晕仆,稍息片刻后目眩略定,但四肢不用,感骨节纵缓无力,两小时后活动自如,次日照常上班。6日晨7时再次晕仆,醒后眩晕,四肢摇颤不能自制,以下肢为重,此后每日早晨7时左右必定发作,历时1-2小时逐渐停止。肢节软缓不能行动,伴有失眠、纳差等症状。经过多项检查,包括血尿、胆固醇等指标均显示正常,脑血流图提示脑血管紧张度升高。西医诊断为脑供血不足和神经官能症。曾使用过安定、654-2、异丙嗪、氯丙嗪、谷维素以及扩张血管药物等治疗方法,但均未能改善病情。患者舌红、苔黄腻浊,脉象弦滑。
[治则]清热宁胆,降逆涤痰。
[方药]柴胡20克、黄芩20克、茯苓20克、半夏10克、桂枝10克、党参10克、大黄5克、牡蛎50克、龙骨25克、代赭石25克、猪胆汁一枚(蒸,分两次冲)。服药一剂之后,肢体摇动的症状消失;三剂之后,病情已经基本稳定,可以下床自由活动,只是略微感到有些疲惫,并无其他不适之感。
[评析]所谓的“骨繇”其实就是骨节纵缓摇动不定的一种病症,这种病症在临床上极为少见。根据秦伯末先生所着的《内经类证》来看,此病症疑似现代医学中的“共济失调症”。在《灵枢·根结》中有这样的记载:“少阳为枢……枢折则骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳,视有余不足。骨繇者节缓而不收也。”由此可知,这一病症的发病机制与少阳枢机有关。
患者由于过度劳累导致体内阳气暴涨,热气侵入胆囊之中,胆囊受热后少阳之气开始厥逆,骨气失去了控制,从而引发了骨节纵缓摇动不安的症状。针对这种情况,我们选择了柴胡龙骨牡蛎汤作为治疗方剂,并根据病情进行了加减调整。
在这个方剂中,柴胡和黄芩被选为主要药物,它们具有清疏少阳胆热的功效,可以有效地清除体内多余的热气,缓解胆囊的压力。同时,桂枝与大黄一同使用,擅长下气降逆,有助于恢复骨气的正常运行。茯苓和半夏则能够涤除痰湿,调和胃气,安定心神,进一步改善身体状况。
此外,龙骨和牡蛎可以潜摄上逆外张之阳,增强体质,提高免疫力。党参则起到扶正的作用,帮助患者恢复元气。为了更好地发挥药效,我们去掉了铅丹这一成分,而代之以重镇之义的代赭石。最后,加入猪胆汁可以起到清热益胆的作用,促进胆囊功能的恢复。
通过以上的中药配方和治疗方法,我们旨在调和少阳,潜镇浮阳,祛痰宁心,从而缓解患者的不适症状,促进身体健康的恢复。当然,具体的用药剂量和疗程还需要根据患者的具体情况来确定,建议在医生的指导下进行治疗。
如此一来,药效相辅相成,共奏奇效,可解少阳之热,平内乱之气,固人体之本,清邪热之扰,镇心安神。待少阳热清,则病症自除,患者得以康复。
喜欢每日医案请大家收藏:()每日医案
千里姻缘使线牵 性转狐狸,开局就被抓走了 同穿99世界从我开始 南国三部曲:从邪恶中拯救我 完蛋!我被合欢宗妖女包围了 小马宝莉:逝罪 年代饥荒:我家有个小菜园 影视诸天之最强舅舅 位面交易镜逆袭被弃人生 叶苜苜战承胤饥荒年我囤货娇养了古代大将军 快穿之在年代文里被迫柔弱 捕快,从熟练度面板开始成神 身为反派干部,妹妹是战队成员? 吞噬龙帝 宇宙至高神途 万道剑神 一日还-时间循环 你管这叫神医? 快穿之满级大佬在线护短 赌石:从摆地摊开始的暴富人生
六年后,她事业有成,家庭美满六年后,他终于等来了恋人回归。本来离了婚不该再有交集的两个人,却为了一桩桩隐秘的往事的真相,纠缠相杀。他曾将她带到悬崖的边缘,她随即纵身一跃。所以,他们彼此,是谁心狠呢?不过是一丘之貉罢了!如果您喜欢莫满,别忘记分享给朋友...
关于神医弃妃王爷又被和离了她是现代万人敬仰的女元帅,一睁眼却成了古代不受宠的废物王妃?不仅废材,还名声不堪,丈夫只想休了她!笑话!她穆玥璃,可为国捐躯,断不会为一个男人寻死觅活。说她浪荡废材?...
舔狗舔到最后一无所有。所以,答应我,这辈子再也不当别人的舔狗了,好吗?如果您喜欢重生从不做备胎开始,别忘记分享给朋友...
她可不认为美男配丑女,这种不和谐的崩溃画面会出现到现实。身为一个穷土丑的丑女,她很有自知之明。但是为什么眼前的这2个帅哥非要缠着自己?一个是LSA集团的总裁欧皓轩,一个居然是单氏...
星海漫游,时空穿梭,机械科技,目标是未知的星辰大海!如果您喜欢游荡在美漫的灰烬,别忘记分享给朋友...
鱼慕慕穿书了,结果原主是大怨种,一把好牌打得稀烂?无所谓,她会出手!拿下最受欢迎小花奖的时候。主持人采访请问鱼小姐怎么看待自己频频上热搜的事情呢?鱼慕慕乖巧的回答用眼睛看啊,难不成用手看?黑子连她的罪名都数不清楚,娱乐圈活人鱼某叹气摇了摇头差评!吃瓜都没有她速度快,她还有更多的罪名呢。连她的底细都探查不清楚,还想要拉她下马,鱼慕慕连白眼都懒得翻了。对手太蠢,哎,这无敌寂寞的人生啊渣渣们,只能干瞪眼的看着她一路扶摇直上。至于原女主封杀她?开玩笑,她可是新晋最美包租婆呢,自然就是砸钱,砸钱,再砸钱咯。隔壁立志要修身养性,侍奉佛祖的某人,天天听到隔壁阳台传来鱼慕慕魔性的笑声。终于,在某天晚上十点,他坐了起来,破功了不是,大半夜不睡觉,这人是真有病吧!如果您喜欢综艺上,我专戳主角团的肺管子,别忘记分享给朋友...