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即便是勉强将手术都做下去,成功的几率可能也不会太大。
手术室里开始变得异常压抑。
尼基塔和加里宁用俄语说了几句话,李平安根本就听不懂。
就在他非常疑惑的时候安德烈却是坦诚道:“李医生,加里宁已经没有办法将手术继续进行下去了,尼基塔正建议只缝合两根血管呢,这样下去或许能够保证列夫还有一线生机,也许他能继续存或下来,可要是继续手术,保不齐就会出现事故,患者存活下来的可能很小,或者说是几乎没有!”
这台手术加里宁是主刀。
这种手术也只有他能做。
眼下。
他已经无力为济。
放弃另外两根血管桥也许是一个不错的做法。
没准儿。
搭建两根血管桥就够用了,患者能够勉强活下来。
只是。
李平安知道这样做是不行的。
如果这台手术做的好,列夫也许能存活十来年甚至是三十年,基本上不会影响寿命。
可若是做不好或者草草收尾了。
列夫可能在几年之内就会出现心脏血管堵塞的情况,不及时抢救就会危及生命。
不如将这台手术彻底的做完。
“还是让我试试吧!”李平安说道:“我年轻,体力好,也许能坚持着将咱们商量好的手术方案做完!”
他想尝试着将这台手术做完,不仅仅是因为手术对他有吸引力,还因为列夫这个人不错,曾经帮助过他。
他愿意进行尝试。
加里宁、尼基塔两人相互看了一眼,他们将目光放在了安德烈身上。
三人当中也就安德烈和李平安最为熟悉,再加上这个手术方案也是李平安提出来的,如果安德烈认为李平安手术技能不错,他们两个也愿意让李平安进行尝试。
“让他试试吧!”安德烈说道:“李医生的手术技能没的说,况且这个方案也是他最先提出来的,也许他能将这个手术都完成呢?”
加里宁两人都点了点头。
他们心中都有一些期待。
如果将这个手术做好了,他们可是开创了一种新的手术,不但列夫有救,就是和他一样饱受着冠心病折磨的病人也有了康复的希望。
加里宁将位置让了出来。
李平安站到了主刀位置,开始对另外两根血管桥进行处理。
他先将患者自身的血管搭桥连接到冠状动脉的远端。
静脉的近端连接到大血管的根部。
乳内动脉的远端连接到心脏上最重要的冠状动脉分支狭窄远端,以恢复远端心肌的血液供应。
心内主要操作完成后,开始复温,但心脏局部仍需要低温保护。
心脏切口缝合完毕即可进行心尖插针排气,主动脉根部插针排气,将灌注针拔掉,通过主动脉壁上的针孔排气。
开放升主动脉阻断钳保证左心引流通畅,防止左心膨胀。
开放升主动脉阻断钳后心脏开始自动复跳。
复苏后开放上、下腔阻断带,使完全体外循环转变成为并行循环,以辅助心脏搏动,降低心脏负担。心内操作时间越长,需要辅助循环的时间也越长,以利心脏代谢及功能的恢复。
体温、平均动脉压等条件恢复以后停止体外循环,关闭人工心肺机。
最后进行止血、清创并闭合胸腔、缝合等操作。
(本章完)
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