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全建明听到唐佳奕的话就跟尾巴被踩到的猫一般猛然跳起来,瞪圆了双眼惊呼道:“你说什么?有膈下游离气体?”
李东平、侯明祥同样满脸震惊之色,跟着就站了起来,不敢置信的看着唐佳奕。
唐佳奕神色古怪的看看正坐在椅子上端着水杯神色如常喝着水的苏一凡,这家伙有透视眼不成?他怎么就这么确定患者不是阑尾炎,而是胃穿孔那?
如果是急性阑尾炎是不可能有膈下游离气体的,只有空腔脏器穿孔,也就是胃、横结肠、降结肠这些内部有空气的空腔脏器穿孔才会在腹平片上显示有膈下游离气体,当然如果阑尾穿孔的话,也会出现膈下游离气体,但如果阑尾因为炎症而穿孔的话,患者早就出现急性腹膜炎进而导致中毒性休克了,可等不到现在,因为阑尾一旦发炎,里边变会产生大量的细菌,阑尾穿孔的话,大量的细菌便会进入到腹腔中,在很短的时间内让患者出现急性腹膜炎,进而导致中毒性休克。
但是胃穿孔不同,这不是炎症导致的,而是因为多年存在的胃溃疡,胃部的食物内也含有细菌,但并不如发炎的阑尾那般多,所以不会很快让患者出现急性腹膜炎以及中毒性休克,但如果不及时治疗,这些情况也会出现的。
唐佳奕感觉很没面子,刚才她可不止一次嘲讽苏一凡,说就是阑尾炎,让他别多事,可现在那?事实证明她错了,全建明等人也都错了,苏一凡的诊断才是正确的。
全建明简直不敢相信自己的耳朵,看唐佳奕不说话,立刻急道:“把片子拿来。”
唐佳奕瞪了一眼依旧稳坐钓鱼台的苏一凡后这才不情不愿的走过去,把刚出来还带有余温的片子递给了全建明。
全建明举起一看,脸色瞬间变得十分的难看,没错,就是有膈下游离气体,苏一凡这个刚进医院没几天的菜鸟是对的,而他这个普外科的主任,在医院干了小二十年的老医生却是错的,顷刻间全建明就感觉脸上火辣辣的疼,就好像被人反反复复的抽了几十个响亮的打耳光似的。
李东平都不知道该怎么形容自己的心情了,一干老医生全被苏一凡这个菜鸟一竿子干翻了,一个个狗啃屎的摔在地上,样子要多狼狈就有多狼狈,你妹的,这小子有透视眼吗?
侯明祥叹口气,苦笑着看看苏一凡道;“小苏你怎么就看出来不是阑尾炎而是胃穿孔那?”
全建明此时脸色要多难看就有多难看,站在那走也不是,不走也不是,尴尬得要死。
苏一凡放下水杯道:“患者有多年的胃溃疡病史,这就存在着胃穿孔的可能,一旦出现胃穿孔,胃内容物沿升结肠旁沟流置右下辅部,便会出现右下辅痛,并且出现这样的情况,血象也会增高,最后如果患者真的是急性阑尾炎,血象高达两万多,那么右下辅可就不会光有压痛,还会有反跳痛。”
说到这苏一凡看向全建明道:“全主任我说的对吧?”
全建明听到这句话一张脸瞬间胀得通红,他红着眼睛看着苏一凡,捏紧了拳头道:“我……”
说到这全建明在没办法往下说了,今天这人算是丢到姥姥家了,都用不了明天,很快全院都会知道他全建明出现了严重的误诊,但这都不重要,重要的是全建明诊断错的病,苏一凡却诊断对了,一个是有二十多年工作经验的普外科主任,一个则是刚进医院没几天的菜鸟,有如此鲜明的对比,在加上上次全建明不敢做,老主任说做不下来的阑尾炎被苏一凡做了下来,全建明以后算是彻底在医院里抬不起头来了。
此时此刻全建明有一种找个地缝钻进去的感觉,自己特么这辈子是活到狗身上去,好歹也是有小二十年工作经验的普外科主任,竟然不如一个刚来医院没几天的菜鸟,这……
李东平拍着手笑道:“好,好,不错,不错,思维缜密,有理有据,小苏……”说到这李东平冲苏一凡竖起一个大拇哥。
这话立刻就变成了一只大手狠狠抽到全建明的脸上,让他的那张脸变得更疼了起来。
侯明祥苦笑道:“我们这些年算是白在医院混了,竟然不如小苏这个刚来医院没几天的菜鸟,厉害,厉害。”
听到侯明祥这么夸苏一凡,全建明更是感到脸上火辣辣的疼,就见他恶狠狠的瞪了一眼苏一凡,然后转身就走,今天全建明这人算是彻彻底底的丢到姥姥家去了,以后在医院是别想抬起头来。
其实今天苏一凡算是帮了全建明,如果按照全建明说的来,一到手术室开刀发现不是阑尾炎,而是胃穿孔,那这就可就是不小的医疗事故了,轻则全建明停职反省,重则他都没办法继续在县医院工作了,在严重点会吊销他的执业医师资格证,要真这样,全建明这辈子算是彻底完蛋了。
可全建明却不这么想,他就认为今天苏一凡让他丢了这么大的人,这事不能算完,这场子他必须找回来,现在全建明迫切的希望赵勇赶紧放出来,到时候就可以借赵勇的手好好教训下苏一凡这小王八蛋了,最少打断他两条胳膊,断了两条胳膊,看他还在怎么继续当医生。
苏一凡看着全建明落荒而逃的背影,心里爽得不要、不要的,于此同时脑海中也出现了任务完成的提示,十积分到手。
这满级诊断技能体验卷真是个好东西啊,可惜的是只能使用三天。
这时候李东平拍拍苏一凡的肩膀道:“小苏从现在开始你就开始值班吧,今天我就住在办公室,有什么处理不了的患者及时找我,千万不要逞能,记住我们是医生,首要原则就是治病救人,记住了吗?”
苏一凡没想到自己刚来急诊没几天竟然就得到了主任的肯定,让他值班,这让苏一凡很是开心,赶紧道:“知道了,主任,谢谢您。”
唐佳奕则是皱着眉头很是不爽的道:“他今天值班,那岂不是我以后都得跟他对班?”
(本章完)
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