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护士们吃得很快,简单收拾了下就回护士站去了。余程还没下门诊,凌鹿摸摸逐渐变凉的外卖,不禁有些感慨。

余程七点才回来,严柯也就毫无怨言地等他。凌鹿发现他俩感情是真的好。

余程也真的是工作狂。严柯走后余程就坐到办公室来开始看病历。凌鹿忽然想起朱蕴婷临走前交代的话。

“对了余老师,朱老师说他们45床呼吸衰竭的病人有点不太好,让我们多去看看。”

“嗯,我知道。咱们去查房吧。”余程起身,拿了几个病历夹,“正好回来给你讲讲呼衰。”

这是凌鹿第一次夜间查房。值班医生需要把百来个床位都走一遍,特别是危重病人。因此普通病人查起来很快,只是简单问个好,毕竟大部分都不是他们1组的。

没想到刚查到三十几床,护士突然跑来找余程。

“余医生!45躁狂了!”

躁狂?精神症状?45不是呼衰那个么?

没想到第一次夜班就可以见识抢救,凌鹿有些兴奋。立刻跟着余程跑到45床边。

这是个肥胖老年男性。凌鹿注意到病床调得很高,病人几乎是笔直地坐着。他费劲地呼吸着,烦躁地动来动去,不时还会咳嗽。护士和家属正在给他上束缚带。

余程把病历放到一边,立刻俯身确认病人的意识状态,同时询问床边陪护家属。

“什么时候开始的?有没有吃东西?”

家属说不知道,刚才去上了个厕所,回来时就看到老头子这样了。

余程又问了几句,家属都含含糊糊地说不清。余程没有太多犹豫,命令护士立刻把吸氧量调到8lmin,然后指着病人的锁骨说:“三凹征。”

这话是说给凌鹿听的。

三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。

凌鹿有点小激动。原来真的和书上写的一样!三凹征,好凹啊!

但……怎么处理呢?

上呼吸道梗阻最常见的原因是异物堵塞气管,但现在床上床边都没看到食物,家属也说不清楚,不能确定就是食物堵塞气道。

可能还是原发病引起的?

说来惭愧,凌鹿只知道45是危重呼衰,却忘了看他的病历。而余程放在床边的恰好就是45的病历,他一阵庆幸,立刻拿起来翻看。原来这是个肺心病的病人,

肺心病是肺源性心脏病的简称,这章凌鹿还没复习到,只记得是肺动脉高压引起的心脏病。因此对急救措施也一无所知,只能睁大眼睛看余程的操作。

此时余程已经拿起听诊器,在病人心脏和两肺听过之后说:“两肺都有湿罗音,是急性肺水肿。”他随手把听诊器递给凌鹿,同时对护士道,“速尿20,地米20——他今天吃西地兰了吗?就是每天医生过来量一下心跳才发给你的那种药。”说到这一句,他的视线已经转向家属。

西地兰是洋地黄类强心药,但必须在心率高于60次分时才可以使用。入科宣教时朱蕴婷说过:病房的药通常是护士发的,只有洋地黄类是医生发的。

小天师又被反派邪祟缠上了  我在诡异世界当咸鱼  仙侠之最强发明家  男配上位,踹飞男主[快穿]  网游之短刀行  天光  柔弱师尊绑定黑莲系统  嫡女重生一世繁华  扒一扒那天天跟踪他的恋爱脑男神  王牌宠婚:重生九八俏萌妻  穿成反派的贴身法器以后  [系统]娘唧唧光环  末世重生:囤百亿物资当女王  都市最强修真  半生缘  溯流者  摄政王他好像有那个大病  小师妹不理解  绅士法则  许你一世温柔:叶落无心作品精选集  

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